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商品訊息簡述:
作者： 周行一
新功能介紹- 譯者： 周行一
- 繪者： 于乃明等101人
- 出版社：政大出版社
新功能介紹 - 出版日期：2018/10/01
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
改裝車噪音擾清夢 桃市6月試辦「測噪」拍照 | 桃竹苗 | 地方 | 聯合新聞網
改裝機車深夜呼嘯而過，常擾人清夢，桃園去年檢舉陳情案1418件，雖較去年減少3成，取締績效也是全國第一，但稽查人力與能量有限，難全面應付，市府環保局6月起將首度運用科技執法「測噪」，只要車輛經過稽查點設置的噪音偵測照相系統，噪音值逾一定分貝就感應拍照，並檢視照片是否有非法改裝，進而通知車主受檢，以嚇阻高噪音車輛上路擾民。為避免改裝車飆車噪音擾民或衍生危險駕駛釀禍，市府環保、警察與監理機關每周採聯合稽查，去年攔檢2343輛，不合格告發1296輛，稽查取締成效列全國第一；但時代力量市議員簡智翔指出，改裝車噪音擾人，路邊稽查檢測受限人力，希望市府增加科技執法力道，再者攔檢取締命中率高，代表漏網之魚更多，桃園多以路邊臨檢為主，也盼市府祭出因應對策。. } }); } 市府環折扣最新保局指出，6月起確定試辦噪音偵測照相系統科技執法，將以陳情熱點為優先，該系統結合噪音計、單眼相機、紅外線光遮斷器並搭配電腦系統，如同測速照相系統，只要車輛經過，超過噪音計設定的分貝值，就會觸動相機拍照，並能同步紀錄車輛所產生的分貝數。環保局噪音管制科長黃伯弘說，測噪分貝值原則為84分貝，但仍將視其環境路段做微調，至於系統所拍下的照片，稽查人員會進一步辨識是否為改裝車，才會通知車主到指定地點受檢，避免擾民，若車主逾期未到檢或到檢後仍不合規定，將依噪音管制法視超過分貝數開罰1800到3600元不等。黃也提到，由於噪音車出沒關鍵時間落在凌晨時段，且多屬瞬間高噪音，目前面臨攔查不易加上人力有限，未來這套科技執法系統將搭配聯合稽查場次運用，今年也目標推動現場舉發開單，縮短限期改善時間，多管齊下遏止改裝噪音車出沒擾民。環保局指出，其餘針對改裝噪音車稽查管制工作不少，包含加強學校教育宣導活動、積極通知噪音車輛到指定場所檢驗、加速處理噪音車輛陳情檢舉案件、執行排氣管標籤認證措施，避免車主再次非法改裝，107年度共核發檢驗合格標籤2774輛，核發量較前一年增加52%。避免改裝車再次非法改裝，市府環保局最暢銷產品比價撿便宜近年替噪音檢驗合格車輛貼上認證辨識以供標識，若再查獲改裝，可加重處3千元至3萬元不等罰鍰。 圖／桃園市環保局提供 分享 facebook 改裝機車噪音擾民，桃園市環保局採聯合稽查，每周定期會同警察局及監理單位在主要發燒好康熱賣商品英文道路及噪音車常出沒路段加強攔檢。圖／桃園市環保局提供 分享 facebook 改裝機車噪音擾民，桃園市環保局採聯合稽查，每周定期會同警察局及監理單位在主要道路及噪音車常出沒路段加強攔檢。圖／最近流行商品團購人氣商品桃園市環保局提供 分享 facebook
【李紹榕醫師】心臟二尖瓣脫垂，很嚴重嗎？還能不能運動？
文：李紹榕 萬芳醫學中心 心臟血管外科 主任/ 外科部副主任
二尖瓣脫垂是個成人常見的瓣膜性心臟疾病，盛行率約2～3%，其嚴重程度因人而異，多半的人平時可能都沒什麼異狀，僅在激烈運動後感到些微胸悶或喘，然而部分嚴重者可能在日常活動下便會感到心悸、恐慌、喘不過氣、胸悶胸痛，甚至影響日常生活及工作表現。
目前研究顯示埃勒斯-當洛症候群（Ehlers-Danlos syndrome）、馬凡氏症候群（Marfan syndrome）以及身體質量指數（body mass index, BMI）較低者有較高的機率有二尖瓣脫垂的問題。
如何診斷？
心臟超音波檢查對於診斷二尖瓣脫垂十分重要，藉由觀察左心室收縮時血液是否有逆流以及瓣膜活動狀況來判斷是否有脫垂問題。
除了心臟超音波外，有經驗的醫師利用聽診器便可聽到些許的收縮期雜音，搭配胸悶、心悸等症狀便會懷疑是否有二尖瓣脫垂的問題，然而最終的確診還是需依賴心臟超音波背書。
輕、中、重度的治療方法
治療上依據症狀嚴重程度而有所差異，輕度患者（多半時間無症狀）不太需要積極的藥物介入，定期回心臟科門診追蹤即可，生活上宜避免惡化因子諸如熬夜、壓力、咖啡等，適度的運動是可以的，但若有胸悶、心悸等不適感就要停止運動。
中度患者（有症狀但沒有十分嚴重）需要藥物治療（乙型交感神經阻斷劑、鈣離子阻斷劑）以及每半年到一年追蹤心臟超音波，若患者同時伴有中風病史或心房顫動病史則必須服用抗凝血藥物避免血栓形成；重度患者（症狀嚴重、逆流口面積過大）需要外科手術修補。
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