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作者: 楊波 郜元寶
新功能介紹- 出版社:業強出版社
新功能介紹 - 出版日期:1992/03/01
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人工生殖年增3000人次 逾50歲女性求子增4成 | 生活新聞 | 生活 | 聯合新聞網
女性年過34歲就屬於高齡產婦,建議有計劃折扣最新生育的女性最好在34歲前懷孕生子,可減少受孕難度及胎兒缺陷的風險。 圖/ingimage 分享 facebook 根據國健署最新報告,106年全台有3.7萬人次進行人工生殖,年增3363人次,以35至39歲占40%最多,年過50歲拚子人次更比前一年增加43%,建議女性把握在34歲前懷孕生子。衛生福利部國民健康署日前公布民國106年「人工生殖施行結果分析報告」,報告指出,106年共有3萬7849人次接受人工大力推薦搶購生殖,比前一年增加3363人次,成功生下9590個寶寶,比前一年多602人。. } }); } 進一步分析年齡層,以35至39歲1萬5130人次最多、占約40%;其次是40至44歲共有9557人次、占約25.3%;第三名為30至34歲共9024人、占23.8%;45至49歲共1986人次、占5.2%;年過50歲女性也有217人次,比前一年多出66人,增幅達43%。不孕原因方面,多重因素占32.8%最高,其次是卵巢因素占28.7%、男性因素12.2%、輸卵管因素9.4%,排名、占比都和前一年相當。值得注意的是,即使是人工生殖,女性的年齡高低同樣決定著僅此一檔懷孕率和活產率,以新鮮胚胎為例,小於35歲植入新鮮胚胎的懷孕率約46.5%,但超過40歲則降至18.8%,活產率也從37.6%降至8.2%。報告顯示,87年接受人工生殖的年齡優惠網站最新出版以30至33歲最多,但截至106年已攀升至35至38歲,有逐年增長的趨勢;治療人次方面也從95年的7281人次,攀升至106年的3萬7849人次,暴增逾5倍。國健署婦幼健康組科長麥揚竣提醒,按照定義,女性年過34歲就屬於高齡產婦,建議有計劃生育的女性最好在34歲前懷孕生子,可減少受孕難度及胎兒缺陷的風險,否則年齡愈高,不但治療週期長,也可能因卵子健康因素提高失敗機率。
醫師警告:甲狀腺癌有年輕化趨勢
好醫師新聞網記者游尚智/台北報導
甲狀腺癌已躍升十大癌症之一,多好發於年輕族群,由於初期沒有明顯症狀,容易被輕忽。根據統計,40歲前的族群居多,女性較男性比例高出4倍。雙和醫院頭頸部癌症治療團隊召集人暨耳鼻喉頭頸外科陳聰明醫師臨床經驗中發現,若有家族病史、頸部曾暴露輻射、碘過多及不足、生活壓力及環境中的汙染源也是可能因素。
陳聰明指出,日前一位37歲劉先生,平時生活習慣良好,只覺得偶爾喉嚨卡卡、跟朋友唱歌時高音飆不上去。某天抓癢時摸到右頸部有2公分左右突起物,安排頸部超音波檢查,發現右甲狀腺有一個約3公分不均勻腫塊併有微小鈣化,進一步做細針穿刺檢查為惡性腫瘤,遂安排做右甲狀腺和峽部切除及右中央區淋巴廓清術。病理報告右甲狀腺為單一乳突癌,分期狀況為第一期,評估復發機率為中度,需將殘餘癌細胞清除,故將左甲狀腺完成切除術後,在本院放射線藥物治療病房做放射碘131治療,預後恢復良好生活。
陳聰明說,原發性甲狀腺癌分為乳突癌、濾泡癌、髓質癌、淋巴瘤和分化不良癌,其中大部分病人數以乳突癌、濾泡癌所佔比例較高。手術通常是治療甲狀腺癌的第一步,以儘量切除癌組織為主,少數分化良好的甲狀腺癌可考慮只做甲狀腺患側單葉切除,大多數患者甲狀腺應儘量全部切除。做完甲狀腺全切除術後,再依據復發程度給予病人吃中高劑量的碘131來消除手術後留下來的甲狀腺組織(包括良性和惡性的組織),9成的甲狀腺癌平均5年存活率可達98%。
針對分化型甲狀腺癌的放射碘治療指標,陳聰明表示,依據美國甲狀腺協會發表的治療指南指出,甲狀腺腫瘤在手術治療後,依低、中、高度復發風險群指標來評估碘-131治療的必要性和劑量風險,低度風險者無須採用放射碘治療,然中、高度風險者若出現頸部淋巴結轉移、淋巴結包膜侵犯、腫瘤顯著侵犯到甲狀腺外、不完全切除腫瘤有顯著殘存腫瘤、淋巴結轉移大於3公分的腫瘤症狀,即需要進行放射碘的治療。
由於病人服用高劑量的放射碘後,身體會產生輻射,為避免影響他人,法令規定接受超過30毫居禮以上的高劑量原子碘治療病患,必須入住「放射線藥物治療病房」,直到身體的輻射量低於輻防委員會所規定的安全劑量始能離院。
雙和醫院新陳代謝科謝安慈主任表示,門診中,常見病人主訴下頸部摸到腫塊或是出現疼痛情形,進一步觸診發現有腫塊,安排做甲狀腺超音波掃描可正確的測出甲狀腺結節的大小及性質,要區別是否良性還是惡性,要做細針穿刺吸引細胞學檢查來幫助確認。甲狀腺癌是一種無聲的腫瘤疾病,透過早期診斷,經專科醫師評估其手術治療的效果,依據復發程度給予病人放射碘來消除手術後留下來的甲狀腺組織,預後的存活率極高。
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